Podľa predbežných údajov Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) z viac ako 80 krajín dostalo v roku 2020 starostlivosť pre tuberkulózu (TBC) podľa odhadov o 1,4 milióna ľudí menej ako v roku 2019, čo je oproti roku 2019 zníženie o 21 %. relatívne rozdiely boli v Indonézii (42 %), Južnej Afrike (41 %), Filipínach (37 %) a Indii (25 %).
„Účinky COVID-19 ďaleko presahujú smrť a choroby spôsobené samotným vírusom.Narušenie základných služieb pre ľudí s TBC je len jedným z tragických príkladov toho, ako pandémia neúmerne ovplyvňuje niektorých najchudobnejších ľudí sveta, ktorí už boli vystavení vyššiemu riziku TBC,“ povedal Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus, generálny riaditeľ WHO."Tieto vytriezvujúce údaje poukazujú na to, že je potrebné, aby krajiny pri reakcii na pandémiu a zotavovaní sa z nej urobili univerzálne zdravotné pokrytie kľúčovou prioritou, aby sa zabezpečil prístup k základným službám pre TBC a všetky choroby."
Vybudovanie zdravotných systémov tak, aby každý mohol získať služby, ktoré potrebuje, je kľúčové.Niektoré krajiny už podnikli kroky na zmiernenie vplyvu COVID-19 na poskytovanie služieb posilnením kontroly infekcií;rozšírenie využívania digitálnych technológií na poskytovanie poradenstva a podpory na diaľku a poskytovanie domácej prevencie a starostlivosti proti TBC.
Ale mnohí ľudia, ktorí majú TBC, nemajú prístup k starostlivosti, ktorú potrebujú.WHO sa obáva, že v roku 2020 mohlo na TBC zomrieť viac ako pol milióna ľudí, a to jednoducho preto, že neboli schopní určiť diagnózu.
Toto nie je nový problém: predtým, ako zasiahol COVID-19, bol rozdiel medzi odhadovaným počtom ľudí, u ktorých sa každoročne vyvinie TBC, a ročným počtom ľudí oficiálne hlásených ako diagnostikovaných s TBC asi 3 milióny.Pandémia situáciu výrazne zhoršila.
Jedným zo spôsobov, ako to vyriešiť, je prostredníctvom obnoveného a vylepšeného skríningu TBC rýchlo identifikovať ľudí s infekciou TBC alebo ochorením TBC.Cieľom nového usmernenia vydaného WHO pri príležitosti Svetového dňa tuberkulózy je pomôcť krajinám identifikovať špecifické potreby komunít, populácie s najvyšším rizikom TBC a najviac postihnuté miesta, aby sa zabezpečilo, že ľudia budú mať prístup k najvhodnejším službám prevencie a starostlivosti.Dá sa to dosiahnuť systematickejším využívaním skríningových prístupov, ktoré využívajú nové nástroje.
Medzi ne patrí použitie molekulárnych rýchlych diagnostických testov, použitie počítačom podporovanej detekcie na interpretáciu rádiografie hrudníka a použitie širšej škály prístupov na skríning ľudí žijúcich s HIV na TBC.Odporúčania sú sprevádzané prevádzkovou príručkou na uľahčenie zavádzania.
Ale toto samo o sebe nebude stačiť.V roku 2020 generálny tajomník OSN vo svojej správe Valnému zhromaždeniu OSN vydal súbor 10 prioritných odporúčaní, ktorými sa musia krajiny riadiť.Medzi ne patrí aktivácia vedenia na vysokej úrovni a opatrenia vo viacerých sektoroch na urýchlené zníženie úmrtí na TBC;zvýšenie financovania;presadzovanie všeobecného zdravotného pokrytia pre prevenciu a starostlivosť o TBC;riešenie rezistencie voči liekom, podpora ľudských práv a zintenzívnenie výskumu TBC.
A čo je kritické, bude nevyhnutné znížiť nerovnosti v oblasti zdravia.
„Po stáročia patrili ľudia s TBC medzi najviac marginalizovaných a najzraniteľnejších.COVID-19 prehĺbil rozdiely v životných podmienkach a možnosti prístupu k službám v rámci krajín aj medzi nimi,“ hovorí doktorka Tereza Kasaeva, riaditeľka Globálneho programu WHO proti tuberkulóze."Teraz musíme vynaložiť nové úsilie na spoluprácu, aby sme zaistili, že programy TBC sú dostatočne silné na to, aby sa priniesli počas akejkoľvek budúcej núdzovej situácie - a hľadať inovatívne spôsoby, ako to dosiahnuť."
Čas odoslania: 24. marca 2021